BC 省政府近日发布了一份新的问答说明,澄清HPOA下中药方剂处方的现行状态。该问答确认,中医专业人士并未失去开具、调配或配发中药方剂的能力;然而,ATCMA 的核心关注点——确保未经监管的人士不得开具这类专业中药方剂——目前仍未得到解决。
自“开具限制中药方剂”这一执业活动在过渡至《医疗专业与职业法案》(HPOA)及修订后的《辅助医疗专业执业者法规》被取消以来,ATCMA 一直在倡导恢复该项活动。
BC 省政府现已发布一份问答文件,回应有关中医与针灸的疑问,其中包括中药方剂处方问题。请在此阅读:BC Government TCMA Q&A 2026:https://www2.gov.bc.ca/assets/gov/health/practitioner-pro/professional-regulation/tcma_qa_2026.pdf
我们感谢政府持续与我们会面、听取我们的顾虑,也认可该问答文件提供了一些重要澄清。然而,我们最主要的诉求尚未得到满足。
中药方剂是否被“去监管化”?
不是。问答文件已明确说明这一点,这也一直是 ATCMA 的立场。
ATCMA 从未表示中医专业人士失去了开具中药方剂的执业范围。
问答文件确认,根据《辅助健康专业人员条例》第 26 条,传统中药材、中药方剂及食疗配方仍属于中医与针灸专业的执业范围。文件进一步说明,从原《卫生专业法》过渡至 HPOA,并不妨碍中医与针灸执业者开具、调配及施用中药方剂。
换言之,中医专业人士并未失去开具中药方剂的能力。
与以往相同,注册针灸师(R.Ac.)不得提供或建议中药方剂;其他中医持牌人士则可继续开具、调配及配发中药方剂。
ATCMA 从未表示中医专业人士会失去开具或配发中药方剂的能力。
我们也从未将这一情况描述为中医处方被“去监管化”。遗憾的是,其他人士使用这一说法造成了混淆,并使讨论焦点偏离了 ATCMA 实际提出的问题。
ATCMA 一直认可,只有符合资格的 CCHPBC 持牌人士才可使用受保护的专业称谓,例如中医师、注册中医师、针灸师及中药师。
我们真正关注的问题
我们的关注点一直更为具体。
当中药方剂处方被从受限活动清单中移除时,ATCMA 及其他人士提出了一个担忧:未经监管的人士可能因此能够开具中药方剂。
问题从来不是受监管的中医专业人士能否继续开方,而是还有谁可以在不是受监管医疗专业人士的情况下开具中药方剂。
ATCMA 亦一直认识到并说明,若要恢复受限活动,必须另设附表,明确列出受到限制的具体中药材或物质;因为旧法规并未提供可支持执法的清单。
为什么这关系到公众保护
开具中药方剂是中医临床实践中高度专业的领域。
接受中药培训的中医专业人士,须完成大量有关中药学、方剂组成与加减、中医诊断与辨证、剂量、禁忌症、药物相互作用、不良反应及临床管理的教育。
这项培训受到专业监管的支持。持牌中医专业人士须向其监管学院负责、符合专业要求,并持有专业责任保险。
这对公众保护至关重要。
若受监管的中医专业人士因处方错误而造成伤害,相关监管机构可对该专业人士行使管辖权。
若未经监管的人士开具中药方剂并造成伤害,CCHPBC 则无法以医疗专业人士的身份调查或处分该人士。
这一直是、也仍然是 ATCMA 所关注的问题。
政府过去与现在所说的内容
2026 年 1 月,省议员 Anne Kang 发布了一份声明(请见此处),该声明归属当时的卫生厅长 Josie Osborne。声明指出,在听取中医从业者的反馈后,厅长已指示卫生厅作出修改,以明确与中药方剂有关的活动属于受限活动,并应由受监管/持牌的中医师、注册中医师及中药师负责。
然而,最新问答文件指出,厅长已指示 CCHPBC “考虑制定与中药方剂设计相关的专业标准”,适用于中医持牌人士及其他执业范围可能包括中药方剂的受监管医疗专业人士,例如自然疗法执业者。
这并非 ATCMA 所要求的,也未回应我们的主要关切。
专业标准可为已经获准开具、调配及配发中药方剂的持牌专业人士规定规则与要求;但专业标准本身并不能阻止未经监管的人士从事这些活动。
CCHPBC 预计将在 2027 年初前完成这项工作。ATCMA 已获告知,根据 HPOA,我们应在专业标准最终定稿前参与有实质意义的咨询。
接下来会怎样?
ATCMA 将继续倡导制定限制措施,防止未经监管的人士开具、调配及配发中药方剂。
我们期待就即将制定的专业标准与 CCHPBC 进行有实质意义的对话,并将继续向卫生厅倡导其所表示可能考虑的、**“有关限制中药方剂”**的法规修订。
我们的立场始终如一:中药方剂的开具应与适当的教育、监管、问责和公众保护联系起来。
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